Įdarbinimo karo medicinos standartai ir komisiniai
Visame virškinimo trakte nuo stemplės iki tiesiosios žarnos yra daugybė negalavimų ir įgimtų problemų, kurios užkerta kelią žmonėms būti tinkamiems atlikti karo tarnybą.
Toliau išvardytos diskvalifikuojančios sveikatos būklės. Atmetimo dėl paskyrimo, įdarbinimo ir įvedimo priežastys (be patvirtinto atsisakymo) yra patvirtintos istorijos:
Stemplė.
Dabartinė arba buvusi stemplės ligos istorija, įskaitant, bet tuo neapsiribojant, opas, pūslelinę, fistulę, achalaziją ar skrandžio-stemplės refliukso ligą (GERL) ar GERL komplikacijas, įskaitant striktūrą ar palaikymą vaistams nuo rūgščių slopinimo, ar kitus dismotilumo sutrikimus; lėtinis arba pasikartojantis ezofagitas diskvalifikuoja.
GERL yra virškinimo sutrikimas, paveikiantis viršutinį skrandžio ir apatinį stemplės sfinkterį (LES) - raumenis, saugančius skrandžio turinį nuo tekėjimo į gerklę. GERL yra labai dažnas, tačiau jį galima palengvinti keičiant dietą ir keičiant gyvenimo būdą. Kai kuriems žmonėms gali prireikti medikamentų ar operacijų, kurių kiekvienu atveju nereikia.
Dabartinė ar buvusi reaktyvi kvėpavimo takų liga, susijusi su GERL, diskvalifikuojama. Dabartiniai ar ankščiau buvę dismotilumo sutrikimai (sveikatos problema, kai virškinimo sistemos raumenys neveikia taip, kaip turėtų), lėtinis arba pasikartojantis ezofagitas (stemplės uždegimas, sukeliantis skausmą ir dirginimą) diskvalifikuoja.
Per 6 mėnesius padaryta chirurginė GERL korekcija yra diskvalifikuojanti. (stemplės korekcija, skrandžio korekcija ir žarnyno korekcija.)
Skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos.
Dabartinis gastritas, lėtinis ar sunkus, arba be opų dispepsija, dėl kurio reikia palaikomųjų vaistų, diskvalifikuoja. Dispepsija yra viršutinės skrandžio viršutinės dalies skausmas ar nemalonus jausmas
Dabartinė skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, patvirtinta rentgeno ar endoskopijos būdu, yra diskvalifikuojanti.
Anksčiau atlikta skrandžio opų ar perforacijos operacija diskvalifikuoja.
Mažas ir didelis žarnynas.
Dabartinė ar buvusi uždegiminė žarnyno liga, įskaitant, bet neapsiribojant, regioninį enteritą ar Krono ligą, opinį kolitą ar opinį proktitą, yra diskvalifikuojanti. Labai retai bet kuris iš šių atvejų atleidžiamas nuo priėmimo į kariuomenę.
Dabartiniai arba buvę žarnyno malabsorbcijos sindromai, įskaitant, bet neapsiribojant, pooperacinius ir idiopatinius, diskvalifikuoja.
Laktazės trūkumas diskvalifikuojamas tik tuo atveju, jei jis yra pakankamai sunkus, kad prireiktų dažno įsikišimo ar sutrikdytų normalią funkciją.
Dabartiniai ar buvę virškinimo trakto funkciniai ir judėjimo sutrikimai per pastaruosius 2 metus, įskaitant, bet neapsiribojant, pseudo obstrukcija, megakolonu, apimtą volvulą ar chronišką vidurių užkietėjimą ir (arba) viduriavimą, neatsižvelgiant į priežastį, išliekančius ar simptominius praeityje 2 metų, diskvalifikuoja.
Esamas ar anksčiau buvęs dirgliosios žarnos sindromas yra pakankamai sunkus, kad prireiktų dažno įsikišimo ar trukdytų normalią funkciją, diskvalifikuoja.
Žarnų rezekcijos istorija diskvalifikuoja.
Dabartinė simptominė žarnos divertikulinė liga diskvalifikuoja.
Kraujavimas iš virškinimo trakto.
Kraujavimas iš virškinimo trakto, įskaitant teigiamą okultinį kraują, jei priežastis nebuvo ištaisyta, diskvalifikuoja. Jei lankotės MEPS, kuriame yra kraujavimas ar buvę kraujavimai, jis diskvalifikuojamas, jei jo negalima ištaisyti. Jei gali, vis tiek reikės atsisakyti leidimo ir patvirtinti kiekvienu konkrečiu atveju.
Meckelio divertikulas, jei chirurgiškai pataisytas anksčiau nei prieš 6 mėnesius, nėra diskvalifikuojamas.
Kepenų ir tulžies takai.
Dabartinis ūminis ar lėtinis hepatitas, hepatito nešiotojo būklė, hepatitas per pastaruosius šešis mėnesius arba simptomų išlikimas po šešių mėnesių arba objektyvūs įrodymai, kad sutrikusi kepenų veikla, yra diskvalifikuojantys.
Dabartinė ar anamnezėje buvusi cirozė, kepenų cistos, abscesas ar lėtinės kepenų ligos pasekmės yra diskvalifikuojančios.
Dabartinis ar buvęs simptominis cholecistitas, ūmus ar lėtinis, su cholelitiaze ar be jos, postcholecistektomijos sindromas ar kiti tulžies pūslės ir tulžies sistemos sutrikimai diskvalifikuoja.
Cholecistektomija nėra diskvalifikuojanti, jei ji buvo atlikta daugiau nei prieš šešis mėnesius iki tyrimo ir pacientas išlieka besimptomis.
Pluošto optinė procedūra sfinkterio disfunkcijai ar cholelitiazei ištaisyti, jei ji atliekama ilgiau nei šešis mėnesius iki tyrimo ir pacientui išlieka besimptomė, negali būti diskvalifikuojanti.
Dabartinis ar buvęs ūminis ar lėtinis pankreatitas diskvalifikuoja.
Dabartinė ar anksčiau buvusi metabolinė kepenų liga, įskaitant hemochromatozę, Wilsono ligą ar alfa-1 anti-tripsino trūkumą, bet tuo neapsiribojant, diskvalifikuoja
Dabartinis kepenų padidėjimas dėl bet kokios priežasties yra diskvalifikuojantis.
Anorektalinis.
Dabartinis analinis įtrūkimas ar analinė fistulė diskvalifikuoja.
Dabartinis arba buvęs analinis ar tiesiosios žarnos polipas, prolapsas, striktūra ar išmatų nelaikymas per pastaruosius dvejus metus yra diskvalifikuojami.
Dabartinis (vidinis ar išorinis) hemorojus, kuris yra didelis, simptominis ar per pastarąsias 60 dienų kraujavo, yra diskvalifikuojantis.
Blužnis.
Dabartinė splenomegalija diskvalifikuoja.
Slenektomijos istorija diskvalifikuoja, išskyrus atvejus, kai ji atsirado dėl traumos.
Pilvo siena.
Dabartinė išvarža, įskaitant, bet neapsiribojant, neištaisytomis kirkšnies ir kitomis pilvo sienos išvaržomis, yra diskvalifikuojanti.
Per pastaruosius šešis mėnesius atliktos atviros ar laparoskopinės pilvo operacijos yra diskvalifikuojančios.
Kiti.
Bet kuri virškinimo trakto nutukimo kontrolės procedūra yra diskvalifikuojanti. Dirbtinės angos yra diskvalifikuojančios, įskaitant, bet tuo neapsiribojant, stomatomiją.
Išvestos iš Gynybos departamento (DOD) direktyvos 6130.3, paskyrimo, įtraukimo ir indukcijos fizinių standartų ir DOD instrukcijos 6130.4, Fizinių standartų, susijusių su paskyrimu, įtraukimu ar indukcija ginkluotosiose pajėgose, kriterijai ir procedūriniai reikalavimai.
